مقدمه
سرطان حنجره (به انگلیسی: کارسینومای حنجره carcinoma) با توجه به نقش های مختلف حنجره (گفتار، حفاظت تنفسی، بلع) همیشه فرآیندی پیچیده و بحث برانگیز بوده است. دانش گسترده ای از الگوهای تکثیر تومورها و روش های درمانی گوناگون برای بررسی و درمان سرطان حنجره ضروری می باشد. در این بخش سعی بر این است که سرطان حنجره و انواع آن معرفی گردد و روش هایی که معمولا برای ارزیابی و درمان سرطان به کار می روند ارائه شوند.
سرطان حنجره
ابتدا تعریفی مختصر از سرطان ارائه می گردد. سرطان اصطلاحی ست که به مجموعه بیماری هایی اطلاق می شود که از تکثیر مهارنشده سلول ها پدید می‌آیند. سلولهای سرطانی از سازوکارهای عادی تقسیم و رشد سلول‌ها جدا می‌افتند و به میزان بسیار زیادی تکثیر می شوند.
سرطان حنجره (کارسینومای حنجره) یکی از انواع سرطان های سروگردن می باشد و هر سال بیش از 12000 مورد جدید سرطان حنجره در آمریکا تشخیص داده می شود که اکثریت آن ها در مردان دیده می شود. سرطان حنجره حدود 1.3 درصد از کل تومورهای جدید تشخیص داده شده در بدن و حدود 20 درصد از کل سرطان های سر و گردن را تشکیل داده است.
افزایش سرطان حنجره با افزایش مصرف الکل و سیگار، رابطه مستقیم دارد. همچنین قرار گرفتن در معرض اشعه رادیویی و مواد آلوده کننده محیط همچون نیکل، گاز موستارد (خردل)، محصولات چوبی و کودهای شیمیایی می تواند یک عامل سبب شناسی برای سرطان حنجره باشند.
بازگشت اسید معده (رفلاکس) و پاپیلوما هم می توانند با تومور مرتبط باشند. پاپیلوما توموری است که در نتیجه عملکرد یک نوع ویروس ایجاد می شود و هم در کودکان و هم در بزرگسالان مشاهده می شود. برای آن که پیش آگهی (پیش‌بینی آینده یک بیماری) مطلوبی در انتظار بیمار باشد، قطع مصرف الکل و سیگار یا کاهش مصرف آن ها ضروری می باشد. این بیماری معمولا یک بیماری متعلق به سنین بالا است.
سرطان حنجره می تواند قابل پیشگیری باشد. با تشخیص زودهنگام زخم های کوچک تر، فرصتی برای نجات و پیشگیری سریع از پیشرفت سرطان به وجود می آید. پس ارزیابی مداوم زخم حنجره ای یک امر ضروری است.
قسمت سفید رنگ روی چین های صوتی در سمت راست تصویر (فلش زرد رنگ)، توده سرطانیست.
علایم سرطان حنجره
علایم سرطان حنجره به طور مفصل در مقاله ی ” علایم سرطان حنجره” توضیح داده شده است. به طور مختصر چنانچه هر یک از علائم زیر را بیش از دو هفته مشاهده کردید جهت بررسی به پزشک مراجعه فرمایید:
- احساس تغییر در صدا
- مشکلات بلع
- احساس ورم و گرفتگی در گلو
- وجود سرفه های طولانی
- وجود گوش درد و گلودرد مزمن
- ناتوانی در تنفس
- کاهش وزن قابل توجه
- سایر علایم: عبارتند از تب، خستگی و بی حالی، تغییرات پوستی (قرمز شدن پوست، تیره شدن پوست، خارش)، درد در ناحیه سینه، نفس بدبو، تغییر اندازه غده های لنفاوی و بزرگ تر شدن آن ها، و تولید خلط به طور دایم.
آشنایی با برخی روش های ارزیابی و درمان
در ارزیابی اولیه، متخصص وجود صدای غیر طبیعی را در فرد حس می کند و اگر عوامل خطرزای دیگری وجود داشت، ارزیابی های بیشتری را انجام می دهد. برای ارزیابی بیشتر، میتوان از لارینگوسکوپی انعطاف پذیر استفاده کرد. همچنین برای بررسی دقیق حنجره از استروبوسکوپی استفاده می شود.
در این نوع ارزیابی، یک تیوب نورانی که از داخل بینی به سمت گلو هدایت می شود. بیمار در حین این عمل هوشیار است. یک داروی بی حس کننده به داخل بینی فرد اسپری میشود. این روش کمتر از یک دقیقه زمان میبرد. همچنین این اطلاعات می تواند برای زمان درمان ذخیره شود.
در ارزیابی های بعدی ممکن است فرد را در اتاق عمل بیهوش کنند و با استفاده از آندوسکوپ (وسیله‌ای است که سر آن حاوی لنزی است که ناحیه مورد بررسی را به وضوح روی نمایشگر نشان می‌دهد.) حنجره، مری و نای را بررسی کنند.
مطمئن ترین راه تشخیص سرطان، بافت برداری (بیوپسی) است. قطعه کوچکی از بافت منطقه ای که غیر طبیعی به نظر می رسد، بریده می شود و این نمونه در آزمایشگاه در زیر میکروسکوپ قرار گرفته و علائم سرطان در آن ارزیابی می شود. همچنین از روش های تصویر برداری مانند MRI نیز می توان برای ارزیابی و تشخیص استفاده نمود.
برای درمان این بیماری از مداخله های شیمی درمانی، پرتودرمانی، عمل جراحی و یا ترکیبی از این سه روش استفاده می شود. عمل جراحی نیز می تواند از برداشتن حنجره واقع در بالای دریچه نای، برداشتن نیمی از حنجره، برداشتن حنجره به صورت نیمه کامل تا برداشتن حنجره به صورت کامل را دربرگیرد.
برداشتن حنجره یا لارنجکتومی چیست؟
پرتو درمانی با استفاده از اشعه ایکس برای کشتن سلولهای سرطانی و کوچک کردن تومور انجام می شود . تابش پرتو ها از دو روش پرتو درمانی خارجی و داخلی صورت می گیرد. در روش پرتو درمانی خارجی دستگاه در خارج بدن قرار دارد و پرتو ساطع می کند و در روش پرتو درمانی داخلی مواد پرتوزا (رادیوایزوتوپ ) توسط لوله های پلاستیکی نازک درمحل سلولهای سرطانی قرار می گیرند.
شیمی درمانی یکی از روش‌های درمان سرطان یا کاهش شدت آن با استفاده از برخی داروهای خاص است. کار اصلی این داروهای خاص از بین بردن سلولهای بیمار بدون صدمه به قسمت های اطراف است. البته شیمی درمانی اثراتی هم بر روی برخی سلول‌ها و بافت‌های بدن می گذارد؛ مانند ریزش موهای بدن، خشک شدن پوست و لاغری. در صورت لزوم متخصصان از ترکیب شیمی درمانی و پرتو درمانی استفاده می کنند.
در سمت چپ تصویر (فلش سفید رنگ) ، توده سرطانی دیده می شود.
انواع سرطان حنجره
حنجره یا جعبه صدا اندام تولیدکننده صوت در بدن است. تارهای صوتی نیز در این ناحیه قرار دارند. حنجره براساس محل قرار گیری تارهای صوتی به سه بخش کلی تقسیم می گردد: قسمت بالای تارهای صوتی، قسمتی که تارهای صوتی در آن جا قرار دارند و قسمت پایین تارهای صوتی که به نای (مسیر تنفسی) متصل است.
درمانگران معمولا از سیستم مرحله ای برای بیان مراحل سرطان و گزارش نتایج نهایی استفاده می کنند.
- در ابتدا T1 بیانگر این است که تومور محدود به ناحیه بالای تارهای صوتی است و تارهای صوتی حرکت نرمال و طبیعی دارند.
- سپس T2 نشان دهنده این است که تومور در قسمت بالای تارهای صوتی و در حد تارهای صوتی قرار دارد و تارهای صوتی حرکت نرمال دارند.
- T3 یعنی تومور محدود به حنجره است و شاهد درگیری تارهای صوتی هستیم.
- T4 بیانگر این است که تومور به غضروف تیروئید و سایر بافت های نزدیک گسترش یافته است. در این نوع تقسیم بندی کمتر روی اندازه تومور تاکید شده و بیشتر روی گستره ی آن تاکید شده است.
متد های درمانی در هر مرحله سرطان
در T1 «جراحی» و «پرتودرمانی» قرار دارد. پرتودرمانی به نسبت جراحی کمتر به مشکلات بلع و گفتار منجر می شود.
در T2 و T3 «جراحی + پرتودرمانی» قرار دارد. پرتودرمانی نسبت به جراحی اولویت دارد.
در T4 «جراحی + پرتودرمانی» یا « پرتودرمانی + شیمی درمانی» قرار دارد. در این مرحله مورد دوم یعنی شیمی درمانی نتایج بهتری داشته است.
تومورهای حنجره
تومورها را براساس محل قرارگیری به سه گروه تقسیم بندی می کنیم: تومورهای فوق چاکنای، تومورهای چاکنای، تومورهای زیر چاکنای. چاکنای درواقع همان سطح تارهای صوتی می باشد.
تومورهای فوق چاکنای
به تومورهایی که در قسمت بالایی تارهای صوتی قرار گرفته اند، تومورهای فوق چاکنای گویند. این نوع تومور می تواند در درون غضروف ها یا درون بافت های عمیق تر منتشر شود. بیمارانی با سرطان حنجره فوق چاکنایی می توانند با علایمی مانند مزه تلخ در گلو، تغییر صدا مثل خشن شدن صدا، اختلال بلع و بلع دردناک، درد گوش، بوی بد دهان، کاهش وزن یا بزرگ شدن و تورم گردن مواجه شوند.
همچنین صدای این افراد نامفهوم می شود. در این افراد معمولا تومورها به غدد لنفاوی (اندام بیضی شکل از دستگاه ایمنی بدن و حامل مایع لنف) متاستاز پیدا می کنند. (به گسترش و مهاجرت سلولهای سرطانی از یک بافت به بافت‌های دیگر، متاستاز گفته میشود.)
تومورهای چاکنای
به تومورهایی که قسمت تارهای صوتی را درگیر کرده اند، تومورهای چاکنای گفته می شود. معمولا این تومورها در سطح تارهای صوتی گسترده می شوند و کمتر به صورت عمقی گسترده می شوند. تقریبا همه ی بیماران با تومور چاکنای تاریخچه ای از مصرف سیگار دارند.
رایج ترین علامت تومور چاکنای، گرفتگی صدا است. در مواردی که تومور پیشرفت کرده است علایم تلخی گلو، اختلال بلع و بلع دردناک، خلط خونی، انسداد راه هوایی، گوش درد و سرفه ی خشک نیز همراه گرفتگی صدا مشاهده می شود. غیاب ارتعاش تارهای صوتی نشانگر احتمال افزایش وجود سرطان است.
روش های مختلفی برای درمان این نوع تومور وجود دارد. یکی از این روش ها، کوردکتومی cordectomy است. کوردکتومی یعنی برداشتن کامل تارهای صوتی و عضله صوتی. زمانی استفاده می شود که تحرک تارهای صوتی مشکل دارد و تیروئید ورم کرده یا جایی که تومور به سمت بالا یا پایین منتشر شده است.
همچنین در مواردی که تومورهای پیشرفته وجود دارند و به حرکت تارهای صوتی صدمه می زنند، جراحی کامل حنجره صورت می گیرد.
تومورهای زیر چاکنای
به تومورهایی که در قسمت پایینی تارهای صوتی قرار دارند، تومورهای زیر چاکنای گفته می شود. بیشتر این تومورها از گسترده شدن تومورهای چاکنای به وجود می آیند. تومور اولیه زیرچاکنایی نادر است.
از علایم آن می توان به انسداد راه هوایی و گرفتگی صدا اشاره کرد. جراحی تومورهای زیرچاکنای همیشه نیاز به برداشتن کامل حنجره دارند. البته گاهی بعضی تومورها که از چاکنای به سمت زیرچاکنای گسترده شده اند با جراحی نصف حنجره برطرف می شوند.
به طور کلی امروزه در حیطه سرطان حنجره درمان های گسترده ای صورت می گیرد. گفتاردرمانگران به عنوان عضوی از تیم درمانی در بهبود کیفیت زندگی بیماران نقش مهمی دارند.
در مقاله ی “گفتاردرمانی در سرطان حنجره” به درمان این اختلال به تفصیل پرداخته شده است ( گفتار درمانی چیست؟ ). با وجود بررسی های انجام شده در این زمینه، سرطان حنجره همچنان به عنوان یک چالش بالینی پیچیده مطرح می شود.
شما می توانید سوالات خود را در قسمت دیدگاه ها ارسال نمایید و یا از بخش “مشاوره تخصصی رایگان” به ارتباط مستقیم با متخصصین تیم توان درمان بپردازید.
پرسش یا تجربه‌تان را با ما در میان بگذارید. لطفاً شماره تماس، اطلاعات پرونده و جزئیات شناسایی خود یا دیگران را داخل متن دیدگاه ننویسید.
با سلام مجدد.من امروز احساس میکنم چیزی ته حلقم هست.ضمنا من دو روزی یک بسته سیگار هم میکشمآیا باید به پزشک مراجعه کنم؟
سلام. چندمدت است که سیگار مصرف می کنید؟ اگر زمان طولانی است، ممکن است تارهای صوتی شما آسیب دیده باشد. مصرف سیگار حنجره را خشک می کند و به بافت آن آسیب می زند. و ممکن است زخم روی سطح تارهای صوتی ایجاد شود. مصرف سیگار را ترک نمایید، اگر احساس وجود جسم خارجی در گلو به مدت یک هفته ادامه یافت، به گفتاردرمانگر مراجعه فرمایید تا از تارهای صوتی شما تصویر برداری کند. اگر آسیبی به حنجره شما وارد شده بود، گفتادرمانگر توصیه های لازم را به شما ارائه خواهد کرد. با آرزوی سلامتی برای شما.
ممنون 10 سال هست که میکشم.ولی از دیروز گذاشتم کنار.خدا کنه بتونم با این وضعیت معیشت بزارم کنار.با سپاس از همراهی شما و پاسختان.
همین که تصمیم به ترک سیگار گرفتید، بسیار عالی است. اگر همچنان جسم خارجی را در گلوی خود احساس می کنید، به گفتاردرمانگر مراجعه فرمایید تا از تارهای صوتی شما تصویربرداری کند. با آرزوی بهبودی برای شما
با سلام اگر فرض بگیریم که سرطان حنجره در بدترین وضعیت خود قرار داشته باشد.ایا امیدی به درمان هست یا اینکه دیگر نمیتوان کاری کرد؟
سلام. سرطان حنجره کاملا قایل درمان است. اگر در شدیدترین حالت باشد، تمامی حنجره برداشته می شود. به عمل برداشتن کل حنجره لارنجکتومی می گویند. می توانید مقاله لارنجکتومی که در سایت وجود دارد را مطالعه بفرمایید. سرطان حنجره نسبت به سایر سرطان ها قابل درمان تر است و میزان بهبودی پس از جراحی در آن بیشتر است. اگر شدت سرطان حنجره و گسترش آن خیلی زیاد نباشد، نیازی به برداشتن کل حنجره نیست و بخشی از آن طی عمل جراحی برداشته می شود.
سلام من گلو خشک میشه و صبح خلت خونی دارم
سلام. ممکن است آسیبی در ناحیه حنجره شما وجود داشته باشد. اگر سیگار یا سایر مواد محرک را مصرف می کنید، حتما مصرف آن ها را ترک نمایید. آیا صدای شما هم تغییر کرده است؟ مثلا حالت گرفته دارد؟ آیا قبلا سابقه بیماری های گوارشی داشته اید؟ به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه فرمایید. باید معاینات بیشتری صورت بگیرد. با آرزوی سلامتی برای شما
سلاممن نزدیک به شیش ماه هست که به سختی نفس میکشم و ترشح پست حلق دارم و گاهی به قدری سرفه میکنم که رگه های خون رو از گلوم میبینم که خارج میشه، و گاهی زیر گلوم سمت چپ احساس یک درد در یک نقطه (مثل یک توده) دارم تا حدی که گاهی دیواره داخلی لپ هامم درد میگیره همراه با زبونم، و به گوشمم میزنه چندین دکتر و متخصص هم رفتم و همه قریب به اتفاق گفتن آلرژی و یا التهاب گلوئه، و اینکه تا حدی انحراف بینی هم دارم، اما به نظر شما این میتونه سرطان حنجره باشه؟ ممنون میشم شما هم جواب بدین چون هیچکدوم عکس برداری از گلو رو ننوشتن
با سلام. می توانید به گفتاردرمانگر یا متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه فرمایید و درخواست انجام استروبوسکوپی کنید. در استروبوسکوپی، لوله نازکی وارد ناحیه حلق شما می گردد و تصویر برداری می کند. با انجام استروبوسکوپی اگر ندول یا ریفلاکس معده داشته باشید، تشخیص داده می شود. اگر سوزش سردل هم دارید، احتمالا ریفلاکس معده دارید که با دارو کاملا قابل درمان است. همچنین ممکن است روی تارهای صوتی ضایعاتی مانند ندول به وجود آمده باشد که درمان آن برعهده گفتاردرمانگر است. ضایعاتی که روی تارهای صوتی ایجاد می شوند ممکن است درد ایجاد کنند و کاملا قابل درمان هستند. استعمال سیگار و سایر مواد محرک در بروز سرطان حنجره تاثیر فراوانی دارد. و تشخیص سرطان حنجره به راحتی صورت نمی گیرد. و معمولا در سنین بالا ایجاد می شود. شما نگران نباشید. بعد از انجام استروبوسکوپی و دریافت تشخیص، می توانید دوباره به سایت مراجعه کنید و از قسمت «تماس با ما» با متخصصین سایت در ارتباط باشید.
سلام.من یک روز پیش گوش درد شدیدی در سمت چپ گرفتم که حدود سه ساعتی بدون وقفه ادامه داشت و وقتی بلند میشدم یا سرمو به چپ کج میکردم دردش شدیدتر میشد بدلیل سرماخوردگی احساس کردم این درد بخاطر اونه بنابراین به کلینیک مراجعه کردم و دکتر عمومی تشخیص شستو شوی گوش رو داد که من امتناع کردم ولی دوتا پنیسیلین تزریق کردن که باعث شد بهتر شم.و اینکه من این چندمین باریه که سرما خوردم ولی این دومین باریه که احساس میکنم چیزی مثل خار در گلوی من هست که موقع قورت دادن اذیت میشم.و اینکه یک روز بعدش من در ناحیه سمت چپ گردنم متوجه تورم شدم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایین.
باسلام. به احتمال زیاد شدت سرماخوردگی شما زیاد بوده که چنین علایمی داشته. نگران نباشید. به چه دلیلی پزشک برای شما شستشوی گوش تجویز کرده بود؟ شاید جرم و ترشحات گوش شما تجمع یاقته باشد و در این صورت نیاز به شستشوی گوش دارید. سشتشوی گوش روشی بسیار ایمن و بی خطر است. احتمالا در گلوی شما نیز التهاب وجود دارد که بلع دردناک و تورم دارید. به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه فرمایید. علایمی که قرمودید باید بیشتر مورد بررسی و معاینه قرار گیرد. با ارزوی سلامتی برای شما
سلام خسته نباشید من بیشتر اوقات حس میکنم چیزی توی گلوم هست بخصوص وقتی دراز میکشم ..و حتی وقتی روسری سر میکنم اگر گره اون یکم روی گلوم قرار بگیره احساس ناراحتی میکنم با توجه به اینکه داییم سرطان گلو و تیرویید داره ممکنه خطرناک باشه؟
سلام. نگران نباشید افرادی که سابقه بیماری خاصی را در فامیل دارند باید احتیاط بیشتری کنند. اگر شما از صدای خود زیاد استفاده می کنید و مثلا شغلی مانند معلمی دارید، ممکن است به تارصوتی شما فشار آمده باشد و ضایعاتی بر روی آن ها ایجاد شده باشد. وجود این ضایعات معمولا حس وجود جسمی در گلو را به فرد می دهد. که این موضوع هیچ ربطی به سرطان حنجره ندارد. بهتر است برای ارزیابی بیشتر و تعیین دلیل این مشکل، به گفتاردرمانگر مراجعه کنید تا در صورت نیاز استروبوسکوپی انجام دهد، یعنی با دستگاهی از حنجره شما تصویر برداری کند.
سلام من یه ماهی میشه ته گلوم یا حلقم نقطه نقطه های قرمز رنگ مثل جوش مشاهده میکنم آیا نشونه سرطان گلو هستش؟؟؟؟
سلام. اصلا نگران نباشید. ضایعات جوش مانند در حلق نمی تواند نشانه سرطان حنجره باشد. احتمالا نشانه حساسیت به ماده خاصی است. برای تشخیص قطعی ماهیت این ضایعات باید معاینه و ارزیابی دقیق تری انجام شود. به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه فرمایید. با آرزوی سلامتی برای شما
خانوم بیات سلام. وقت بخیر. حدود چهارماهه ما متوجه شدیم مادرم یه توده ی کارسینوما در غده پاروتید دارن که به ریه هم متاستاز داده. اما چون مسن هستن دکترا گفتن شیمی یا پرتودرمانی تاثیری نداره و اذیتش نکنینالان یه ماهی هست صداش دورگه شده. آیا نشانه ی خیلی بدیه?
سلام. وقت شما هم بخیر. دو رگه شدن صدا معمولا زمانی رخ می دهد که حرکت تارهای صوتی محدود شده و مختل شده باشد. یا اینکه حنجره حرکات اضافی داشته باشد. احتمالا بافت حنجره و تارهای صوتی تغییر کرده است و دیگر تارهای صوتی نمی توانند مانند قبل حرکت کنند. یا ممکن است بافتی اضافی در حنجره وجود داشته باشد که باعث ایجاد حرکات اضافی در حنجره شود. متخصص گوش و حلق و بینی با انجام معاینات دقیق تر می تواند علت ایجاد صدای دورگه را تشخیص دهد.
سلام من با نشانه گرفتگی صدا رفتم دکتر گوش و حلق وبینی و عکس گرفتم از حنجره ندول دوطرفه خیلی کوچیک دارم بهم سه ماه استراحت صوتی دادند .کارم تدریس هست و گفتند اصلا نباید درس بدم.یک دارو هم برای اسید معده داد.میخواستم سوال کنم آیا لازمه این ندول ها بیوپسی بشن؟
باسلام. چون پزشک تشخیص داده که ندول خیلی کوچک است، ظاهرا نیازی به جراحی و برداشتن ندول ها نیست. ندول های کوچک با استراحت صوتی برطرف می شوند. همچنان تحت نظر پزشک باشید که اگر مشکل برطرف نشد یا بدتر شد، ممکن است نیاز باشد ندول ها را بردارید. موارد زیر را حتما رعایت کنید: سعی کنید به حنجره خود اصلا فشار نیاورید و در طول این سه ماه اصلا تدریس نکنید. تا حد امکان کم و باصدای آرام صحبت کنید. آب زیاد مصرف کنید، گلوی خود را صاف نکنید، مواد غذایی چرب و پر ادویه مصرف نکنید، در محیط آلوده قرار نگیرید و بلند صحبت نکنید. پس از برطرف شدن، ندول ممکن است دوباره ایجاد شود. می توانید به گفتاردرمانگر مراجعه بفرمایید تا نحوه صحیح تنفس و صحبت کردن به گونه ای که به تارهای صوتی فشار نیاید را به شما آموزش دهد. اصلا نگران نباشید، با رعایت بهداشت صوتی ندول ها برطرف خواهند شد و مجددا ایجاد نخواهند شد.
با سلام و خسته نباشید.من در سمت چپ گلو بالاتر از تیروئید یک توده کوچک به اندازه یه فندق که با دست قابل لمس هست رو احساس می کنم.گاهی اصلا درد ندارد و گاهی هم در آن قسمت کمی احسا س درد و سوزش دارم.درد آن به قسمت پایین در همان سمت چپ ادامه پیدا می کند.این توه در ابتدا خیلی کوچک بود و لی الان با گذشت چند سال کمی بزرگتر شده است.سوالم اینه که باید به دکتر تیروئید مراجعه کنم یا گوش و حلق و بینی ؟و به نظرتون این چه چیزی می تونه باشه؟
باسلام. ناحیه گردن ناحیه حساسی است چون اجزای مهمی در این قسمت قرار دارند. اگر توده ای در این ناحیه حس کردید، حتما به پزشک مراجعه فرمایید تا ماهیت آن مشخص گردد. بعد تعیین اینکه ماهیت توده، درمان مناسب را دریافت خواهد کرد. در قدم اول به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه فرمایید. ممنون از سوال شما
سلام من مدت چهار ماهه که گلوم التهاب داره و الان به حدی ملتهب هست که خودم تو اینه می بینم به متخصص مراجعه کردم برام امپرازول دادن ولی فایده نداشت لوزه ام هم توی این مدت هر چند روزی یک بار یک چیز سفید بدبو ازش میفته دکتر میگه سنگ لوزه است,الان دیگه غذای سفت نمتونم بخورم لطفا راهنماییم کنین باید چکار کنم
سلام. اگر تشخیص قطعی سنگ لوزه را دریافت کرده اید، باید به دنبال درمان آن باشید. برای درمان سنگ لوزه باید ناحیه لوزه را ضد عفونی کنید، با کمک قرقره کردن، استفاده از دهانشویه و آنتی بیوتیکی که پزشک تجویز می کند. با توجه به شرایط درمان متفاوت است و پزشک آن را تشخیص می دهد. اگر لوزه ها خیلی اذیت می کنند، با صلاح دید پزشک می توانید جراحی کنید و لوزه ها را بردارید. اصلا نگران نباشید و به پزشک مراجعه فرمایید.
با سلام پدر من مدتی بود که صداشون میگرفت گاهی گرفتکی خوب میضد صدا واضح بود گاهی اوت میکرد به دلیل سیگار کشیدن زیاد و وضعیت خراب سینه و ریه هاشون ما همیشه فک میکردیم باید به دکتر ریه مراجعه کنیم و گرفتگی صدا رو دلیل بر همین سرفه هاذ و چرک و عفونت میپنداشتیم و به یک متخصص مجرب ریه و الرژی مراجعه کردیم ایشون با وجود دیدن سوابق پدرم نتونستن تشخیص بدن این گرفتگی مشکوک هست و باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنن خلاصه دوماه با اون دکترو داروهاش پیش رفتن تا وب نشدن و با رفتن پیش دوتا دکتر دیگه و رفتیم پیش متخصص حنجره و بعد نمونه برداری تشخیص دکتر سرطان حنجره و بدخیم بوده دکتر میگن نصف حنجره رو از کار انداخته و رسیده به تیروئید و دستور دادن عمل برداشن کل حنجره انجام بشه سوالم اینکه اگر طی این سه چهار ماه اخیر که دکتر اول تشخیص ای گرفتگی مشکوک صدا رو میدادن وسه ماه پیش تشخیصمیدادن الان ممکن بود نیاز به برداشتن کل حنجره نباشه از طرفی امکان روش درمان دیگه ای هست اینکه برداشتن حنجره باعث مختل شدن روند زندگی اجتماعی و کاری پدرم خوهد شد و ممکنه با وجود درمان با این تغییر ضربه روحی سختی بخورن و از لخاظ روحی از پا دربیان من میخوام بدونم با عمل لیزر همزمان با جراحی باز ممکنه که بتونن حنجره رو نگه دارند و به بهبود ادامه و روند زندگیش کمک کنن ممنون میشم پاسخ بدید
سلام. لطفا نگران نباشید و به اتفاقات گذشته فکر نکنید. ممکن است با تشخیص زودتر نیازی به برداشتن کل حنجره نبود. ولی بعد از برداشتن حنجره، تمرینات توانبخشی صورت میگیرد و استفاده از لوازمی برای صحبت کردن به پدرشما کمک خواهد کرد. از نظر روحی این عمل جراحی تاثیرتی خواهد گذاشت ولی با مراجعه به موقع به گفتاردرمانگر از تاثیرات روحی و روانی این عمل جراحی کاسته می شود. قبل از عمل جراحی حتما به گفتاردرمانگر مراجعه فرمایید تا مشاوراتی را به شما ارائه دهد. بعد از عمل جراحی نیز گفتاردرمانگر به شما کمک خواهد کرد و نحوه صداسازی و صحبت صحیح را آموزش می دهد. به زودی مقاله ای در زمینه گفتاردرمانی در سرطان حنجره و برداشتن حنجره در این سایت منتشر خواهد شد. حتما به سایت مراجعه فرمایید. مطالعه این دو مقاله به شما کمک خواهد کرد.
سلام همسرم از حدود یکسال پیش هروقت بلند حرف میزد یا غذای تند میخورد از گلوش خون میومد.و گاهی تکه هایی شلیه به گوشت از گلوش خارج میشد.به دکتر مراجعه کرد جواب خاصی نگرفت تا الان که دوباره مشکلش تشدید شد و دکتر رفت وبا اصرار خودش دکتر آینه گذاشت و یک لحظه تو فکر فرو رفت وبراش عکس نوشت.از الان تا وقتی که عکس انجام بشه من خیلی استرس دارم یعنی آیا سرطانه؟
سلام و ممنون از سوالی که مطرح فرمودید. اصلا نگران نباشید. این اتفاق می تواند دلایل مختلفی داشته باشد، مانند آسیب به بافت حنجره. و لزوما نشان دهنده سرطان نیست. تشخیص قطعی سرطان با نمونه برداری از حنجره تشخیص داده می شود. با انجام عکس برداری از حنجره و تفسیر آن از سوی پزشک، علت این اتفاق مشخص خوهد شد.
مرسی از سایت خوبتون و پاسخگویی سریعتون.امروز عکسبرداری کردن و گفت یک ضایعه در حنجره هست ولی خوشبختانه سرطان نیست.ولی به دلیل تعطیلات هنوز عکس رو به پزشک گوش حلق بینی نشون ندادیم
با سلام و احترام. خواهش میکنم. باتوجه به نوع ضایعه احتمالا نیاز به برنامه ی صوت درمانی داشته باشید. این برنامه کمک به کاهش ضایعه و بهبودی صوت و عواقب ناشی از ضایعه می کند. در صورت تجویز پزشک متخصص به برنامه ی گفتاردرمانی حنجره (صوت درمانی) در صورت تمایل می توانید از فرم تماس با ما و یا در شبکه های اجتماعی با ما در ارتباط باشید تا بتوانیم ارزیابی دقیقتر و راهنمایی بیشتری داشته باشیم. به امید سلامتی هرچه بیشتر برای شما و همسر گرامیتان
سلام هزینه جراحی سرطان حنجره بدخیم حدودا چقدر میشه؟بیمه تعلق میگیره؟بیمارستان دولتی هزینش چقدرمیشه؟ممنون
با سلام. هزینه های جراحی با توجه به بیمارستان و جراحی که مدنظر دارید متفاوت است و با مراجعه به جراح، می توانید از هزینه ها به طور دقیق مطلع شوید.
سلام ببخشید من بدلیل مشکل مادرزادی ریه و نای من حجمش یک سوم کمتر از حالت نرماله و الان سه چهار روزه صدام قطع شده سرفه های شدید فشار در قسمت گلو و سینه و ریه ام میسوزه و درد میگیره نفسمم با فشار اوردن برای حرف زدن اروم کم میارم ایا میتوان مشکوک ب علایم سرطان شد؟؟
با توجه به اینکه شما بیماری زمینه ای داشتید، این شرایط باید دقیقتر معاینه گردد. سرماخوردگی و حضور در محیط آلوده و دارای گرد و غبار نیز می تواند این حالت را ایجاد کند. ممکن است به ماده خاصی حساسیت داشته باشید. برای ارزیابی دقیق تر به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه فرمایید.
متشکر از پاسخگو بودنتون
سلام من در ته گلوم یه جوش سر سفید دارم که اگر گردنمو خم کنم میتونم یه چیز توده مانند رو که جابه جا میشه حس کنمو گلو درد هم دارم ایا میتو نه نشانه سرطانباشه؟
با سلام و ممنون از سوال شما. اگر شما از صدای خود زیاد استفاده می کنید، یا شغلی دارید که مجبور هستید برای مدت طولانی بلند و محکم صحبت کنید، این علایم می تواند وجود فشار به تارهای صوتی شما را نشان دهد. اگر از تارهای صوتی به مدت طولانی و به طرز نادرست استفاده شود، ضایعاتی روی آن ها ایجاد می شود که برای درمان آن ها باید به گفتاردرمانگر مراجعه کنید. البته این ضایعات برروی تارهای صوتی هستند که خود فرد قادر به مشاهده آن ها نیست. اگر این ضایعه جوش مانند که می فرمایید در انتهای ریشه زبان شماست، احتمالا ربطی به تارصوتی ندارد. این موردی که فرمودید باید بیشتر و دقیق تر توسط متخصص مشاهده و معاینه گردد. حتما به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه فرمایید تا ماهیت این ضایعه جوش مانند دقیق تعیین شود.
سلام، بهترین جا برای درمان سرطان حنجره کجاست؟ یکی از اقوام دچار این بیماری شده، ابتدا فکر کردن که گواتر داره بردنش بیمارستان دکتر که خواسه عملش کنه تیکه برداری کرده و متوجه شده سرطانه با تعداد زیادی تومور که تو گلوشه، قسمتی از اونو برداشتن بعد دست نگه داشتن. الان میخام بدونم بهترین جا برا عمل کجاس
با سلام و ممنون از سوال شما. بیمارستان های مختلفی در تهران وجود دارند و متخصصین زیادی هستند که در این زمینه تبحر دارند. بخش مراکز درمانی سایت توان درمان در حال راه اندازی است و پس از راه اندازی می توانید از این قسمت استفاده بفرمایید.
سلام من تقریبا علائم گفته شده رودارم ولی من ۳سال پیش باخوردن خیار صدام میگرفت و گلودرد الان هرخوراکی ک میخورم همینطورمیشه دکترم رفتم ولی جواب قانع کننده ای نداد گفت الرژی نسبت ب ادویه واینا داری ولی من ب بعضس ازمیوه ها هم همین واکنشو نشون میدم میتونه نشانه سرطان حنجره باشه؟
با سلام. فقط وجود این علامت به تنهایی برای تشخیص سرطان حنجره کافی نیست. برای تشخیص قطعی سرطان باید نمونه برداری صورت گیرد. اگر بدن شما فقط نسبت به میوه های خاص (مانند میوه هایی که رنگدانه دارند یا ویژگی خاص دیگری دارند) این واکنش را نشان می دهد، به احتمال زیاد آلرژی است. ولی اگر در بلع اکثر مواد غذایی مشکل دارید یا بقیه علایم بیان شده را دارید، حتما به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه فرمایید. تا در صورت نیاز استروبوسکوپی (عکسبرداری از حنجره) برای شما تجویز خواهد کرد.
سلاممامان من دچار سرطان حنجره شد 30 جلسه پرتو درمانی کرد بعد دوباره اندوسکوپی کردن نمونه گرفتن تو نمونه برداریش مشخص شد همه توده ها کامل از بین رفته در طول درمانش صداش میگرفت دوباره درست میشد. الان 3 ماه از نمونه برداریش گذشته 2 ماهی میشه که صداش گرفته و خوب نمیشه اوایل دکتر گفت ممکنه اثرات پرتو درمانی باشه و به مرور خوب میشه ولی الان که خیلی طول کشیده دکتر حلقو بینیش گفته که ببرنش اتاق عمل و دوباره نمونه گیری کنن که بفهمن چرک سادست یا دوباره عود کردهممکنه بیماریش دوباره عود کرده باشه؟؟؟؟ یا دلیل دیگه ای میتونه داشته باشه
سلام. پرتو درمانی می تواند مشکلاتی در صدا ایجاد کند. اگر صدا هیچ تغییری نکرده و بهتر نشده، به پزشک مراجعه بفرمایید تا در صورت نیاز نمونه برداری صورت گیرد. پزشک باید علایم را بررسی کند و در صورت نیاز ارزیابی های بیشتر انجام دهد تا مشخص شود که سرطان دوباره عود کرده یانه. فقط با علامت گرفتگی صدا نمیتوان بازگشت یا عدم بازگشت سرطان را تشخیص داد. پس حتما به پزشک متخصص مراجعه بفرمایید.
سلام.من چندوقتی میشه در حالت خوابیده حس میکنم در گلوم چیزی هست و اب میخورم وقتی اب میخورم برای مدت کمی برطرف میشود و دوباره شروع میشود بعضی وقتا هم خس خس سینه دارم و نفس کشیدن برام سخته جوری ک حتما باید سرفه کنم تا بهتر بشه تنفسم هوا ک وارد گلوم میشه حس بد میگیرم..ایا باید ب سرطان شک کنم؟
با سلام. امیدوارم عذرخواهی ما را از تاخیر در پاسخ به سوالتان بپذیرید. نگرانی شما را درک می کنم. شرایطی که فرمودید می تواند نشانه ی اختلالات دیگری نیز باشد. پیشنهاد می کنیم حتما به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه فرمایید. در صورت نیاز از حنجره شما استروبوسکوپی (تصویربرداری حنجره) گرفته می شود. این تصویربرداری نیز شرایط سختی ندارد. به علاوه علائمی که فرمودید ممکن است در نتیجه ی رفلاکس اسید معده، ایجاد ندول، التهاب و یا… باشد. لذا کمتر استرس داشته باشید (همین استرس آسیب زننده است) و با آرامش به پزشک مراجعه بفرمایید. با تشکر
از راهنمایی و رفع نگرانیهاتون در تمام پاسخ هاتون ممنون